“降價范圍基本定下來了，藥品大范圍的降價工作也終于要告一段落，企業至少能暫時松口氣了。”1月28日，一位參加發改委組織的“第三批西藥價格調整聽證會”的企業代表告訴記者。

　　1月24日，涉及到降價品種的部分企業代表參加了發改委在北京組織的聽證會，除了討論在政府定價范圍內的包括解熱鎮痛、專科用藥等最后11個類別藥物的降價事宜外，聽證會上還透露，降價活動結束后，解決因降價政策導致的醫院藥物斷貨，將成為藥品價格主管部門此后的工作重點。

藥價體系將趨穩定

　　“專利藥無仿制品種降幅約7%，專利藥有仿制品種降幅約11%，此外，已過專利期有仿制的品種降12%，已過專利期無仿制的品種降低16%，仿制品種降價范圍在30%～35%。”前述企業代表告訴記者，這次進入降價范圍的藥品包括11個品類的251個品種，預計總體的降價金額將會達到50億元。

　　在發改委藥品定價政策顧問俞觀文看來，此次降價很快就會完成。但此前提出《藥品價格管理辦法》（以下簡稱《辦法》）的制定工作，將會被擱置。

　　按照最初的計劃，此次降價結束后，發改委將于今年年中出臺《辦法》，并且通過該《辦法》對政府控制的藥品價格進行管理，“目前，11個部委組成的醫療企制改革協調小組負責醫療體制改革工作，藥品價格問題又是關系到改革的一個環節，所以，《辦法》在醫療體制改革方案出臺后才能頒布。”俞觀文分析。

　　“發改委對于每兩年對藥品價格進行一次全面調整的具體思路已經確定，而且藥品價格調整幅度也會被控制在5%以內。”俞觀文樂觀地認為，今后的藥品價格體系會穩定下來，而未來《辦法》的頒布，將會使價格體系更加透明化。

　　浙江康恩貝集團顧問祝匡善則認為，一部《辦法》能否達到使價格體系更加透明并穩定藥品價格體系這一目標，現在還很難說。

　　“目前的藥價管理不是一個部委的工作，藥品調價政策、掛網采購、北京試行的社區衛生體制改革等都在對藥品價格進行控制，幾項政策聯合到一起后，不論是合理的利潤，還是不合理的利潤都在受到打壓。”祝匡善表示，如果不能將這些問題協調解決，最終的藥品價格仍然難以穩定下來。如果價格被調整得過低，最終只能使很多的藥品被生產企業放棄。

緊俏低價藥品有望上調

　　由于多次降價，企業放棄生產部分藥品的問題已經開始顯現。

　　“因為藥品降價，醫院藥房的環磷酰胺已經斷貨超過半年了。過去，我們還可以在全市商業公司調到少量的藥，現在只能是患者家屬自己想辦法去買了。”北京兒童醫院兒童風濕專家何曉琥說。

　　何曉琥告訴記者，環磷酰胺是目前應用的各種免疫抑制劑中作用最強的藥物之一，也是烷化劑中作為免疫抑制劑應用最多的藥物，可以單獨或者和其他藥物聯合使用，治療多種惡性腫瘤。而其價格是所有化療藥物中最低的，0.2g臨床用藥只需6元左右。

　　“目前可替代的藥品價格都很高，如異環磷酰胺，0.5g的價格就在100元左右，從治療效果看，也沒有前者的治療效果好。”何曉琥對此很無奈。

　　據了解，該產品的斷貨并不是一個地區性的問題，全國各地的醫院都在向衛生部求援。早在2005年底，上海市醫院已經出現該產品斷貨情況，此后，北京市醫院藥房也開始告急。

　　2006年6月，環磷酰胺的價格已經由最初的4元調整到6元，價格雖然上漲50%，但時至今日，缺藥問題仍然沒有解決。

　　因為大范圍的降價活動，另外一些必不可少的藥品由于價格過低同樣已經無奈退市。抗腫瘤類、抗菌生物類和心腦血管類的藥物中都出現了這樣的問題。

　　“為了解決這些藥物斷貨的現象，發改委也開始將工作重點放在保證低價藥品供應上。下一步可能還要出臺一個具體的辦法。”俞觀文說。

　　據了解，中國醫院協會正在收集各地低價藥品的市場信息，并將收集到的這些信息反饋給管理部門。

　　“最后是單純通過價格調整，還是通過國家進行儲備的方式來解決斷貨問題，仍然在討論過程中。”俞觀文說。